. En el último año se hicieron en el Pintos dos procuraciones de tejidos a corazón parado

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Lo informó el Dr. Diego Bassano, especialista en ablación de órganos que está a cargo del programa “Hospital Donante” que se lleva adelante en la Región IX, con centro en Azul. Aseguró también que “el CUCAIBA nos informó hace unos 15 días que Azul había superado todas las estadísticas que tenía hasta ahora en materia de donación de órganos”. Difundió estos datos en una conferencia de prensa que brindó junto a otros profesionales involucrados en el tema brindó una conferencia de prensa para difundir la importante de donar para salvar y mejorar la vida de muchas personas que están en lista de espera.

 

EL DATO:

En la provincia de Buenos Aires en lista de espera de pacientes que esperan órganos y tejidos hay casi 5.000 personas. Son casi 2.000 personas las que están esperando transplante de córneas, pese que es un tejido que puede procurarse en casi cualquier fallecido.

Ayer fue el Día Nacional del Donante de Órganos y con ese motivo, profesionales de la salud brindaron una conferencia de prensa para difundir el tema y concientizar a la población sobre la importancia que esto tiene para salvar vidas y mejorar la calidad de vida de muchas personas.

Se conmemora el 30 de mayo porque en el año 1997 nació en Argentina el primer bebé de una paciente que había sido transplantada de hígado.

El Dr. Diego Bassano, médico cirujano especializado en ablación de órganos y coordinador de Programa “Hospital Donante” -programa federal del INCUCAI- en la Región Sanitaria IX, explicó en primer lugar que “la idea es que el municipio de Azul, con las dos instituciones principales de la ciudad que son el Hospital Pintos y el Hospital de Niños,  sea una plataforma para llevar adelante esta iniciativa en todos los demás municipios de la región”.

Aseguró además que el principal objetivo que tiene este programa que se comenzó a implementar en Azul hace un año aproximadamente “es aumentar el número de donantes tantos de órganos como de tejidos, ya que sabemos que las listas de espera de pacientes en situación de ser transplantados son extensas, y las personas que donan no llegan a abarcar las necesidades existentes”.

También tiene como finalidad “que el hospital tenga como tarea habitual fomentar la donación. Es decir, que la procuración sea parte de la actividad sanitaria”.

En tercer lugar “el programa tiene una arista que tiene que ver con la comunicación en la comunidad. Es importante informar y educar, y desmitificar un montón de cosas”.

A partir de la instrumentación del programa “Hospital Donante” se han organizado charlas informativas en los hospitales para capacitar al personal, cursos de comunicación abalados por el INCUCAI, talleres de muerte encefálica y de enfermería, y además armaron un cronograma de charlas para los alumnos de los quintos y sextos años de los colegios secundarios.

“Esa franja de edad nos resulta a nosotros la más accesible para poder charlar de estos temas. Así es que tenemos programados encuentros para todas las escuelas secundarias de Azul”, informó Bassano.

Resultados positivos

El médico cirujano destacó que “el CUCAIBA nos informó hace unos 15 días que Azul había superado todas las estadísticas que tenía hasta ahora. Por ejemplo, en los últimos 11 meses hemos logrado realizar en el Hospital Pintos dos procuraciones de tejidos a corazón parado, y eso es un mejora de todo el sistema”.

En relación a cómo ha sido la respuesta de la gente, Bassano dijo que “hay quienes se acercan y pregunta, y creo, al menos por ahora, la recepción ha sido positiva”.

Aclaró además que la “comunidad es toda una”, más allá del trabajo que se está concretando en los hospitales públicos.
Incluso comentó que han tenido operativos en lo que el ámbito privado del sistema de salud local.

“Muerte cerebral es muerte”

A propósito de esto, la Dra. María del Carmen Ruíz, directora del Hospital Municipal evaluó que “todavía hay gente que no ha internalizado que muerte cerebral es muerte. La vida no es solamente comer y respirar, y cuando se da esa situación que el paciente no va a volver de donde está, y es prolongar una asistencia respiratoria sin ningún tipo de perspectivas”.

“Otros entienden bien lo que esto significa, pero como todo, hay que ir sembrando desde la más temprana edad. Creo que la donación tiene que incorporarse desde el jardín de infantes para que los chicos tengan una conciencia real de lo que es la muerte”, advirtió la profesional.

Manifestó al respecto que “nosotros estamos hablando desde el lado de la procuración, pero cuando hablas con la gente que tiene un familiar esperando un órgano es realmente acuciante la necesidad de un órgano que le cambiaría la vida”.

A su vez, comentó que “lo que refieren familiares de personas que han decidido donar es que realmente les da mucha paz porque esa persona que se fue prematuramente, en general la mayoría de los donantes son jóvenes, se fueron, pero están dando vida a otras personas que de lo contrario estarían condenadas”.

Es importante planificar

 Por su parte, la Dra. Claudia Sirote que es neuróloga de ambos hospitales de Azul y además es referente del CUCAIBA, remarcó que es importante trabajar este tema antes de llegar a una situación límite.

“El momento de decidir la donación para los familiares es un momento sumamente difícil. Quiere decir que nuestra misión debe ser que la gente sepa que hay un protocolo muy serio del CUCAIBA que hay que seguirlo paso a paso, y no hay posibilidad de saltearse nada”, señaló.

“Hay un equipo de gente muy responsable que trabaja y que hay que hablarlo antes porque obviamente la situación de la emergencia es el peor momento para tomar una decisión. Es bueno informarse antes y uno puede hacerle saber a su familia que decisión tomó y después es mucho más fácil”, aseguró también.

“Es algo muy específico”

Las personas que, una vez fallecidas, pueden ser donantes son muy pocas y “eso tiene que ver con cuestiones biológicas, legales, la manera en que transcurre el fallecimiento y las condiciones previas del paciente”, explicó Bassano.

“Es algo tan especifico que hay un porcentaje mínimo de muertes que pueden ser procurables. Nosotros tenemos que estar sobre ese porcentaje tratando de que esos casos se obtengan el cien por ciento”, puntualizó.

Por eso enfatizó que “este año queremos resaltar la importancia de la donación. Trabajamos por más transplantes porque se verdad salvan vidas, y en otros proveen calidad de vida. Una persona ciega con posibilidad de un transplante de córnea vuelva a ver”.

Para finalizar resaltó que este año se aprobó una ley en Argentina para los transplantados con un amplio abanico de beneficios que antes no tenían como es por ejemplo el acceso a la vivienda e inclusión laboral.

“Además, este año por primera vez en el país y en Sudamérica, se va a realizar en este país un mundial de transplantados”, culminó.

ALGUNOS DATOS DE IMPORTANCIA

 -Pueden convertirse en donantes de órganos sólo aquellos fallecidos por muerte encefálica que se encuentran en áreas de emergencias de un hospital con mantenimiento médico artificial.

-El fallecimiento por paro cardíaco en otros sectores del hospital no invalida el proceso de donación, ya que pueden obtenerse tejidos.

-Cada una de nosotros tiene más posibilidades de ingresar en una lista de espera por un transplante, que de convertirse en donante efectivo luego de la muerte. La complejidad del proceso de trasplante hace que sólo 1 por ciento de los fallecidos puedan ser donantes efectivos de órganos.

-En la actualidad se realizan trasplantes de órganos: pulmón, corazón, corazón-pulmón, hígado, intestino, renopáncreas y riñon; y de tejidos: córneas, huesos, válvulas cardíacas, piel y vasos sanguíneos.

LA LISTA DE ESPERA

La lista de espera para transplante es un registro nacional de pacientes, agrupados por órgano o tejido y por situación clínica. En el caso de órganos intratorácicos (corazón y pulmones) e hígado se distribuyen en base a la compatibilidad de grupo sanguíneo y tamaño. Se priorizan las categorías de emergencia y urgencia, que son definidas por parámetros médicos según la gravedad clínica del potencial receptor. Para el resto de los órganos, para el ordenamiento, influye el tiempo en lista de espera y la edad del receptor. Para la distribución renal, además se incluye la compatibilidad inmunológica para minimizar las posibilidades de rechazo. Para el transplante de córneas se prioriza la lista de pacientes pediátricos, y en segundo término a los pacientes con diagnóstico de ceguera.

OBTENCIÓN DE ÓRGANOS

Los órganos se pueden obtener de donantes cadavéricos: pacientes fallecidos en unidades de terapia intensiva, lugar donde se mantiene el cuerpo desde el fallecimiento hasta la extracción de los órganos y los tejidos.

También de donantes vivos sólo en el caso del riñón e hígado entre familiares, de acuerdo a lo que establece la legislación argentina.

Es importantísimo no confundir muerte encefálica y coma porque no son lo mismo.

Cuando una persona está en coma está viva, hay una pérdida transitoria de conciencia, con actividad cerebral bioeléctrica. En cambio la muerte encefálica es un estado más allá del coma, es la muerte del individuo: hay una pérdida total e irreversible de las funciones cerebrales.

ETAPAS DEL PROCESO DE DONACIÓN DE ÓRGANOS

 El proceso de donación y transplante comienza cuando se detecta un posible donante en las áreas de emergencia del hospital y finaliza cuando los órganos son implantados en otra persona. En todo momento se mantiene informada a la familia del donante y a lo largo del proceso pueden llegar a intervenir hasta 100 profesionales sanitarios e integrantes de los equipos de salud.

-Inicio del proceso: cuando se detecta un posible donante, se informa al CUCAIBA.

-Selección y mantenimiento: Los profesionales realizan la evaluación clínica y los exámenes complementarios para certificar el diagnóstico de muerte encefálica.

-La voluntad: si la persona manifestó su voluntad afirmativa, se procede a la ablación de sus órganos. Si en cambio, manifestó su voluntad en contrario, se suspende el proceso. Si no hay constancia expresa, se solicita a la familia que de testimonio de la última voluntad del fallecido respecto a la donación. Si no la hubiera se lo considera donante presunto.

-Búsqueda de receptores: paralelamente al mantenimiento del donante, se inicia el proceso de asignación de órganos. Según la lista de espera, se toma en cuenta el grado de urgencia del receptor, la compatibilidad biológica entre donante y receptor, la edad y la antigüedad en lista de espera.

-Asignación y extracción: una vez asignados los órganos, los centros de transplantes preparan a los pacientes para la intervención. Al mismo tiempo, en el hospital donde se encuentra el donante se inicia la extracción. Luego, el cuerpo del fallecido es entregado a la familia sin alterar su apariencia exterior.

-Traslado de los órganos: se realiza con equipos especiales que garantizar un estado de total asepsia y conservación. Según el órgano, pueden conservarse en estado óptimo de 4 a 36 horas.

-El transplante: cuando los órganos llegan al centro, se procede al implante de los mismos en los receptores.