. "La formación y los profesionales de Argentina siguen siendo muy buenos"

ENTREVISTA

Así lo resaltó el Dr. Marcelo Nahín. El reconocido cirujano cardiovascular, recibirá en los próximos días el “Premio por los logros alcanzados para una mejor vida”, otorgado por la Organización Internacional para la capacitación e Investigación Médica (IOCIM).

El Dr. Marcelo Nahín  será reconocido por la Organización Internacional para la capacitación e Investigación Médica (IOCIM), quien le hará entrega del “Premio por los logros alcanzados para una mejor vida”.

En 1986 el azuleño Marcelo Nahín iniciaba sus estudios universitarios en la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires. Cinco años después, se graduaba con honores de médico, iniciando una carrera que lo destacaría como profesional en Argentina y el mundo.

Del 23 al 25 de agosto, en San José de Costa Rica, la Organización Internacional para la capacitación e Investigación Médica (IOCIM), entregará el “Premio por los logros alcanzados para una mejor vida” al Dr. Marcelo Nahín. Esta distinción, es entregada al mejor profesional de la salud en su especialidad de los años 2017/2018. Dicha distinción será recibida también por un odontólogo y un ginecólogo de nuestro país.

IOCIM, es una organización internacional médica, formada por los médicos que ellos han ido premiando en los diferentes años en todas las especialidades.

Tiene un comité internacional de evaluación que se encarga de proponer los diferentes aspirantes al premio y al final eligen a uno por especialidad de los diferentes países de Latinoamérica.

Antes de su viaje al país del Caribe, EL TIEMPO realizó una entrevista con el cirujano cardiovascular donde se abordaron diferentes temas relacionados a su destacada actividad.

ET ¿Qué significa esta distinción que recibirá en Costa Rica por la IOCIM?

MN: Es un honor recibir esta distinción, y trataré de dar lo mejor de mí en la conferencia para dejar bien parada a la Argentina en este congreso mundial.

En mi caso, ni estaba enterado que me estaban evaluando

Me enteré cuando me comunicaron que  había sido elegido, y que la entrega de esa distinción se realizaba en el Congreso Mundial que ellos organizan este año en Costa Rica entre el 23 y 25 de agosto.  Así mismo me comunicaron que al ganar este premio, paso a formar parte de esta organización como miembro IOCIM, lo cual es una gran responsabilidad y orgullo.

ET ¿En qué consistirá su exposición en el Congreso?

MN: Voy a exponer una conferencia de treinta minutos sobre el tema “Tromboendarterectomia Pulmonar”. Es una cirugía muy específica, muy compleja y muy exclusiva que sirve para el tratamiento del tromboembolismo pulmonar crónico, en la cual se destapan las arterias pulmonares y sus ramas.

Es tan difícil de realizar  y su curva de aprendizaje es tan lenta y compleja que para que se den una idea en Canadá, que es un país parecido a la Argentina en población de habitantes, hay un solo cirujano que la realiza el Dr. Marc De Perrot en el Hospital General de Toronto y se derivan a él todos los casos del país.

En Reino Unido pasa lo mismo con el Dr. David Jenkins, que opera en Papworth el hospital de la universidad de Cambridge.

Tuve la oportunidad de aprender de estos genios de la cirugía, viéndolos operar en sus quirófanos en vivo y en directo.

ET ¿Cómo consideras el nivel de formación y profesional de la Argentina en la actualidad?

MN: El nivel de formación y los profesionales de Argentina, siguen siendo muy buenos. Tenemos universidades con pregrados de excelente nivel y en general los médicos argentinos reciben una muy buena formación. Son muy considerados en todo el mundo, de hecho como comentaba anteriormente el anestesiólogo del Dr. David Jenkins es argentino y su mujer Dolores Taboada es la cardióloga de que se encarga de reclutar a los pacientes con esta enfermedad. Es decir que hay médicos y profesionales argentinos brillando en todo el mundo.

Una carrera destacada

A lo largo de su carrera profesional Nahín se ha desempeñado como jefe de Residentes de Cirugía Cardiovascular de la Fundación Favaloro. En el año 2001  es convocado a la ciudad de Santa Fe , para realizar cirugías cardiovasculares , y con tan solo 32 años se convierte en Jefe de Servicio de Cirugía Cardiovascular,  de dos de los servicios de cirugía cardiovascular, más importantes de esa ciudad capital; el Instituto del Diagnóstico y el Sanatorio Garay.

En el año 2008,  ingresa al Hospital de Alta Complejidad en red “El Cruce”, de Florencio Varela, (Provincia de Bs.As.) como cirujano de staff del servicio de cirugía cardiovascular. A fines del año 2016,  es nombrado por el INCUCAI,  Jefe de Trasplante Cardiaco de dicho hospital, donde actualmente realiza sus actividades.

ET: Su tarea la ha desempeñado en distintos efectores de salud del país ¿Cómo vé la situación de la salud pública y el funcionamiento de los distintos centros de salud?

MN: Argentina tiene un sistema de salud que es único en el mundo en el sentido que el financiamiento de la salud está básicamente manejado por las obras sociales. Esto no existe en ninguna otra parte, lo que genera y marca diferencias entre obras sociales más grandes y otras más chicas. Esto produce que la salud no sea equitativa para todo el mundo porque depende de la obra social que administre. Hay otros sistemas de salud en otros lugares, donde se aporta a un fondo único, donde cada habitante de esa nación tiene los mimos derechos y posibilidades de resolver su enfermedad al igual que cualquier otro miembro de ese país. El nuestro es un sistema perfectible y que hay que mejorar. Barajar y dar de nuevo. Hay que hacer una revisión integral de todo el sistema de salud.

Por otro lado, la salud pública en Argentina funciona bien en algunos aspectos y en otros no tanto. Hay abusos en el uso de los servicios y una gran demanda  en los principales centros de la Capital y los hospitales importantes de la provincia, donde además no se abona un peso. También es real el número personas de países limítrofes que buscan atención en Argentina. Y todo esto genera que el financiamiento que haya que afrontar sea muy grande.

ET: Azul supo tener un servicio de cirugía cardiovascular que se brindaba en el Hospital Municipal, y del cual supo estar a cargo. ¿Cuál es la situación actual del mismo?

MN: No estoy empapado en lo que pasa hoy en Azul con la asistencia en salud. Sí estuve durante un año trabajando en el servicio cardiovascular, donde se fueron dando múltiples dificultades, desde logísticas, operativas, de recurso humano, etc, que hicieron que me resultara imposible seguir brindando ese servicio en la ciudad. En principio se suspendió la actividad hasta ver si se podía mejorar la situación  y el proyecto quedó sin poder desarrollarse.

Uno de los hechos más relevantes de su carrera fue la cirugía realizada a un joven de 19 años en el año 2013, a quien, luego de sufrir un accidente, le extrajo con éxito un clavo del corazón.

Haciendo historia en la medicina argentina

El día 21 de Junio  de 2016 el Dr. Marcelo Nahin realizó la primera Tromboendarterectomia Pulmonar exitosa en un Hospital público del  país. La misma tuvo una amplia repercusión en la prensa nacional y hasta fue publicada por el portal de la Casa Rosada.

Luego de aquella intervención, señalaba la prensa que “Por primera vez se realizó en el país una cirugía cardiopulmonar compleja en un hospital público”

El artículo publicado, destacaba que “Un equipo de médicos especializados del hospital nacional “El Cruce” realizó por primera vez en una institución sanitaria pública de la Argentina una cirugía compleja a corazón abierto, por un caso de hipertensión pulmonar, enfermedad poco frecuente que conduce a un progresivo deterioro de la calidad de vida.

Se trata de una tromboendarterectomía, intervención que en la Argentina hasta hace poco tiempo se llevaba a cabo sólo en tres centros asistenciales privados.

La operación, efectuada en ese hospital público del partido bonaerense de Florencio Varela y fue exitosa.

La hipertensión pulmonar consiste en un aumento de la presión en las arterias de los pulmones y reviste una condición seria, ya que los vasos sanguíneos que transportan la sangre del corazón a los pulmones se estrechan y se endurecen y el corazón debe hacer un esfuerzo mayor para bombear sangre.

“Es una cirugía que se realiza a corazón abierto. Al paciente se lo somete a una hipotermia profunda y paro circulatorio para poder trabajar sin dificultad en la desobstrucción de las arterías pulmonares”, explicó el cirujano cardiovascular Marcelo Nahín, quien describió que en este caso se bajó la temperatura de la paciente a 18 grados para la protección cerebral y del resto de sus órganos.

“Una vez alcanzada la hipotermia profunda -añadió- se realizaron dos paros circulatorios para trabajar primero en un pulmón y luego en el otro”.

El especialista detalló que, durante 40 minutos, “no hubo circulación sanguínea en ningún órgano del cuerpo y toda su sangre quedó alojada en el reservorio del equipo de perfusión”.

En una tromboendarterectomía de ese tipo los cirujanos intervienen en la comunicación entre el corazón y el pulmón para liberar todas las obstrucciones que tiene el paciente.

Se utilizó óxido nítrico, un gas muy costoso para bajar las presiones pulmonares que se administra a través de un equipo especial.

En el país son pocos los centros asistenciales que cuentan con este equipo.

 “La recuperación cardiovascular de estos pacientes es muy compleja porque sectores del pulmón antes obstruidos ahora empiezan a recibir más sangre y producen edema de reperfusión”, sostuvo Nahín.